供花のご注文

この度は、鳥居本店にご供花のご用命をいただき、誠にありがとうございます。
下記の項目をご記入の上、ページ左下の「注文する」ボタンをクリックしてください。
改めて、弊社よりご注文の確認電話をさせていただきます。
なお、午後6時を過ぎたご注文は、通常 翌日に確認させていただいておりますので、お急ぎの場合はお電話にてご一報ください。
ご供花を複数ご注文なさる場合、大変お手数をおかけしますが、各々ご注文手続きをしていただきますようにお願いいたします。

お届け先お名前 必須

お届け先ご住所 必須

注文者様お名前 必須

注文者様お電話番号 必須

※ご注文の確認のため、弊社からお電話させていただくことができるお電話番号をご記入ください。

御供花に添える名札の内容（例：会社団体名、肩書、お名前） 必須

ご予算 必須

菊籠 10,000円(税別)

洋花籠 15,000円(税別)

和洋籠 15,000円(税別)

その他

ご請求先の郵便番号 必須

ご請求先の住所 必須

ご請求先の担当者様お名前 必須

ご請求書の担当者様のお宛名 必須

お支払い方法 必須 ----銀行振込クレジットカード

ご請求先の担当者様メールアドレス

クレジットカード決済をご希望の方は、決済用ページのリンクを送付いたしますので、メールアドレスの入力をお願いいたします。
toriihonten.comからのメールを受信できるように、設定をお願いいたします。
御供花をお届けしてから決済になりますので、メール受信までしばらくお待ちください。

備考

ご予算で「その他」を選択されたお客様は、こちらにご予算をお書きください。
難しい漢字が含まれている場合、こちらに内容を明記ください。（例：髙は「はしご」髙など）

個人情報の取り扱いについて 必須

同意する

画像に表示されている文字や数字を入力してください。画像をクリックすると他の画像に切り替わります。 必須

鳥居本店がご葬儀会場の場合は、お届け先ご住所は必要ありません。
お届け先のご希望で予算が統一されている場合、確認のお電話を差し上げる際にその旨お伝えいたします。
後日ご請求書を送付いたします。誠に勝手ながら、ご請求書到着後、一週間をめどにお振込みをお願いします。
なお、お振込手数料は、お客様にてご負担いただけますようお願いいたします。

ご入力内容の確認

ご入力内容が正しければ、画面右下の「注文する」ボタンをクリックしてください。